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    メールアドレス必須

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    可能であればGmail以外をご入力ください。

    概要書面の電子交付承諾手続き

    ・以下の説明事項を十分にご理解いただいた上で、ご希望の概要書面(又は「契約書面」)の交付方法を選んでください。

    (大事なご説明)

    1 概要書面(又は「契約書面」)の交付は紙でのお渡しが原則であり、電子交付については、以下の説明事項をご理解の上
    確認事項にご同意いただけることが条件であることをご理解いただけましたか。
    はいいいえ

    2 電子交付される概要書面(又は「契約書面」)の記載内容がお客様にとって重要な内容であることをご理解いただけますか。
    はいいいえ

    3 契約書面のデータをお客様が受信された時点がクーリング・オフ(20日間)の起算点となることをご理解いただけましたか。
    はいいいえ

    4 お客様は4.5インチ以上の画面サイズを有するスマートフォン、コンピューター等の機器を日常的に使用し、その機器を自ら操作して、ファイルを保存できますか
    (そのよう方でなければ、電子交付によるお渡しはできません)。
    はいいいえ

    5 以下のような説明を受けていませんか?
    ・当社では電子交付以外受け付けていない。
    ・紙での交付は手間がかかるので止めてほしい。
    ・電子交付を選んだ場合は値引きや景品などのサービスを提供する。
    ・その他、紙媒体での交付を阻害したり、電子交付を勧めるような説明
    上記のような説明を受けていない受けた

    6 電子交付を申し込む場合、あなた自身の意思に基づくものですか?
    はいいいえ

    7 電子交付を選択されたお客様について、ご家族その他の方への送信をご希望される場合、その方の電子メールアドレスをご入力してください
    (お客様とは別の送信先である必要があります)。

    上記の説明を理解した上で、電子交付を選択されるお客様については各事項にチェック、入力の上で氏名、送信先メールアドレス等のお客様情報をご入力の上で、送信してください。
    なお、電子交付を希望された場合であっても、当社が電子交付に適しないと判断した場合、紙での交付とさせていただきますのでご了解ください。